Aspirin® Protect za zaštitu vašeg srca
Acetilsalicilna kiselina, aktivna supstanca lijeka Aspirin® može smanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti. Acetilsalicilna kiselina u niskim dozama koja se redovno uzima važno je sredstvo u prevenciji kardiovaskularnih bolesti.
Istraživanja su pokazala da pacijenti koji redovno uzimaju acetilsalicilnu kiselinu doista imaju manju učestalost infarkta miokarda i moždanog udara (cerebralni infarkt).(1,2) Ova aktivna supstanca inhibira agregaciju trombocita i posljedično smanjuje mogućnost stvaranja krvnog ugruška.(3,4) Aspirin® Protect je posebna tableta sa niskom dozom i gastrorezistentnom oblogom za svakodnevnu upotrebu.
Šta vam je potrebno za zaštitu srca?
Bolesti srca i krvnih sudova vodeći su uzrok smrtnosti u cijelome svijetu.(5)
Šta polazi po zlu u krvnim sudovima?
Kod ateroskleroze, plakovi se nakupljaju u zidu krvnih sudova i s godinama postaju veći i tvrđi. Od tih kalcificiranih plakova nastaju zadebljane kvržice u zidu sudova. Ateroskleroza dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka, što može otežati slobodan protok krvi, a ako se ti ugrušci odvoje od zida krvnih sudova mogu uzrokovati začepljenje cirkulacije. Zavisno od mjesta začepljenja, može doći do infarkta miokarda ili cerebralnog infarkta (moždanog udara). Najopasnija komplikacija tromboze u donjim udovima jest plućna embolija .(6,17)
U razvoju ateroskleroze važnu ulogu ima nezdravi način života, ali nasljedni, genetski faktori također se moraju uzeti u obzir. Postoje određeni osnovni poremećaji metabolizma masti, uglavnom stanja s povišenim nivoom holesterola. Treba znati da postoji „dobar” holesterol i „loš” holesterol. Problem za većinu pacijenata je povišeni nivo „lošeg” holesterola (ili LDL-a), ali mnogi pacijenti imaju poremećaj metabolizma gdje, osim visokog nivoa LDL holesterola, problem predstavlja i niski nivo „dobrog” holesterola (ili HDL-a).(6,7,16)) U tijelu postoje masti koje dolaze iz hrane i cirkulišu u krvi, koje se nazivaju trigliceridi. Višak kalorija, alkohol i šećer prerađuju se u trigliceride i pohranjuju u masne ćelije.(16) Povišeni nivo triglicerida ubrzava proces ateroskleroze, što povećava rizik od moždanog udara i začepljenja koronarne arterije.(8,16)
U takvim slučajevima treba kontrolisati cijeli metabolizam masti, za što su potrebni lijekovi.
Šta određuje rizik?
Procjenu kardiovaskularnog rizika, tj. vjerovatnost da će pacijent razviti teške bolesti kardiovaskularnog sistema, provodi ljekar koji je zadužen za pacijenta. Ali i sami možete doznati neke informacije iz tabele za procjenu rizika SCORE.(9)
Ključni faktori su spol, dob, krvni pritisak i nivo holesterola osobe kod koje se provodi procjena, te informacija da li je osoba pušač ili ne. Osobe koje su doživjele akutni infarkt miokarda, moždani udar ili hirurški zahvat na krvožilnom sistemu i osobe koje imaju insuficijenciju koronarnih arterija (stabilna ili nestabilna angina pektoris) smatraju se visokorizičnim pacijentima i njima su potrebni lijekovi radi prevencije.(9,10)
Šta možemo učiniti za sebe?
Najefikasniji način sprečavanja kardiovaskularnih bolesti jest zdrav način života.(10) Ako razmišljate o svojoj prehrani, smršavite ako imate prekomjernu težinu, ne pijete prekomjerne količine alkohola, prestanite pušiti, izbjegavate stres i, podjednako bitno, redovno vježbate, možete puno učiniti za svoje zdravlje.
Šta može značiti jedna tableta dnevno?
Kod određenih zdravstvenih stanja, za zaštitu su vam potrebni lijekovi. Ako se donese odluka da se započne liječenje lijekom Aspirin® Protect, vrlo je važno da tabletu uzimate svaki dan kako je propisano.
Pacijenti koji primaju terapiju lijekom Aspirin® Protect, moraju biti svjesni da je vrlo opasno prestati uzimati lijek, jer se tako povećava rizik od teških, čak i smrtonosnih komplikacija, na primjer infarkta. Trombotski događaji češći su među pacijentima koji prestanu uzimati lijekove.(11-13) To se posebno odnosi na pacijente s koronarnom bolesti, posebno na pacijente koji su imali perkutanu koronarnu intervenciju (srčanu kateterizaciju) ili im je implantiran stent koji otpušta lijek. Ako terapiju iz nekog razloga treba prekinuti (npr. prije određenog zahvata), prethodno se posavjetujte sa ljekarom i pojedinačno procijenite potencijalne rizike.(14)
U kojim se slučajevima preporučuje terapija lijekom Aspirin® Protect?(14)
- smanjenje rizika smrtnost i kod bolesnika sa sumnjom na akutni srčani infarkt;
- smanjenje rizika obolijevanja i smrtnosti kod pacijenata koji su već imali srčani infarkt;
- prevenciju ponovljenog moždanog udara;
- smanjenje rizika za nastanak prolaznog napada slabe prokrvljenost i u mozgu (nazvan tranzitorni ishemični napad ili TIA) i moždanog udara kod bolesnika sa TIA;
- smanjenje rizika obolijevanja i smrtnosti kod bolesnika sa stabilnom i nestabilnom anginom pektoris (srčano oboljenje sa karakterističnim spazmom i stiskajućom boli u grudnom košu);
- prevenciju u zastoju u cirkulaciji uslijed nastanka krvnog ugruška (tromboembolije) nakon određenih hirurških zahvata na krvnim sudovima;
- smanjenje rizika od prvog srčanog udara kod osoba s kardiovaskularnim faktorima rizika (kao što su šećerna bolest, hiperlipidemija , povišeni krvni pritisak, gojaznost , pušenje, starost
Kako uzimati Aspirin® Protect?
Lijek trebate uzimati svaki dan, kako je propisano, pazeći da ne preskačete dozu. To je nužno jer lijek može ispravno djelovati samo ako ga dugoročno kontinuirano uzimate. Aspirin® Protect ima posebnu ovojnicu, otpornu na želučanu kiselinu, te se apsorbira u crijevima, a ne u želucu, što smanjuje rizik od želučanih tegoba. Preporučuje se uzimati jednu tabletu, najmanje 30 minuta prije obroka, uz puno tečnosti.
Lijek Aspirin® Protect 100 mg dostupan je u apotekama bez recepta, u pakovanju od 28 i 98 tableta, a poleđina blistera je napravljena tako da nalikuje kalendaru i time olakšava redovno uzimanje. Označeni su dani u sedmici tako da možete pratiti koliko ste lijeka uzeli. Uz takvu ambalažu lakše je pratiti kada trebate uzeti lijek, a izbjeći ćete i slučajno uzimanje dvostruke doze.(18)
U kojim se slučajevima ne preporučuje terapija lijekom Aspirin® Protect?(14)
- ukoliko ste preosjetljivi (alergični) na acetilsalicilnu kiselinu, salicilate ili bilo koji drugi sastojak Aspirin Protect 100 mg;
- ukoliko ste u prošlosti reagirali na određene lijekove (kao što su salicilati ili drugi nesteroidni, protuupalni lijekovi) astmatičkim napadima;
- ukoliko imate akutni gastritis (npr. čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu);
- ukoliko ste skloni krvarenjima;
- ukoliko imate teško zatajenje funkcije jetre ili bubrega;
- ukoliko imate teško zatajenje srčane funkcije;
- ukoliko uzimate 15 mg ili više metotreksata sedmično;
- ukoliko ste u posljednjem tromjesečju trudnoće
Kutija:
Jeste li znali?
Aspirin® je registriran u državnom patentnom uredu u Berlinu 1899. godine. Njegovu aktivnu supstancu, acetilsalicilnu kiselinu, sintetizirao je Felix Hoffmann, istraživač uposlen u kompaniji Bayer. U početku je postao popularan kao lijek protiv povišene tjelesne temperature i bolova, a zatim ranih 1950-ih jedan je američki ljekar primijetio da je učestalost infarkta miokarda znatno niža među pacijentima koji su uzimali Aspirin® za ublažavanje boli.(15)
Reference:
- (1) Antithrombotic Trialists' Collaboration. Collaborative meta-analysis of randomised trials of antiplatelet therapy for prevention of death, myocardial infarction, and stroke in high risk patients. BMJ 2002;324: 71-86. Return to content
- (2) Ittaman SV, VanWormer JJ, Rezkalla SH. The role of aspirin in the prevention of cardiovascular disease. Clin Med Res. 2014;12(3-4):147-154. doi:10.3121/cmr.2013.1197. Return to content
- (3) Undas A, Brummel-Ziedins KE, Mann KG. Antithrombotic properties of aspirin and resistance to aspirin: beyond strictly antiplatelet actions. Blood. 2007;109(6):2285-2292. doi:10.1182/blood-2006-01-010645. Return to content
- (4) Vane JR, Botting RM. The mechanism of action of aspirin. Thromb Res. 2003;110(5-6):255‐258. doi:10.1016/s0049-3848(03)00379-7. Return to content
- (5) World Health Organization. Cardiovascular diseases. Available at: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds) [accessed 7 July 2020]. Return to content
- (6) Falk E. Pathogenesis of atherosclerosis. J Am Coll Cardiol. 2006;47(8 Suppl):C7‐C12. doi:10.1016/j.jacc.2005.09.068 Return to content
- (7) Gidding SS, Allen NB. Cholesterol and Atherosclerotic Cardiovascular Disease: A Lifelong Problem. J Am Heart Assoc. 2019;8(11):e012924. doi:10.1161/JAHA.119.012924. Return to content
- (8) Talayero BG, Sacks FM. The role of triglycerides in atherosclerosis. Curr Cardiol Rep. 2011;13(6):544-552. doi:10.1007/s11886-011-0220-3. Return to content
- (9) Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts)Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J. 2016;37(29):2315-2381. doi:10.1093/eurheartj/ehw106. page 2327–2329; 2330; 2363. Return to content
- (10) Knuuti J, Wijns W, Saraste A, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J. 2020;41(3):407-477. doi:10.1093/eurheartj/ehz425. pages 429–430; 435; 438. Return to content
- (11) Sundström J, Hedberg J, Thuresson M, Aarskog P, Johannesen KM, Oldgren J. Low-Dose Aspirin Discontinuation and Risk of Cardiovascular Events: A Swedish Nationwide, Population-Based Cohort Study. Circulation. 2017;136(13):1183‐1192. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.117.028321. Return to content
- (12) Ferrari E, Benhamou M, Cerboni P, Marcel B. Coronary syndromes following aspirin withdrawal: a special risk for late stent thrombosis. J Am Coll Cardiol. 2005;45(3):456‐459. doi:10.1016/j.jacc.2004.11.041. Return to content
- (13) García Rodríguez LA, Cea Soriano L, Hill C, Johansson S. Increased risk of stroke after discontinuation of acetylsalicylic acid: a UK primary care study. Neurology. 2011;76(8):740‐746. doi:10.1212/WNL.0b013e31820d62b5. Return to content
- (14) Bayer d.o.o. Sarajevo. Aspirin Protect Uputstvo za pacijenta. 2019. Available at: http://lijekovi.almbih.gov.ba:8090/SpisakLijekova.aspx [accessed 8 June 2020]. Return to content
- (15) Montinari MR, Minelli S, De Caterina R. The first 3500 years of aspirin history from its roots - A concise summary. Vascul Pharmacol. 2019;113:1‐8. doi:10.1016/j.vph.2018.10.008. Return to content
- (16) Triglycerides available at: https://my.clevelandclinic.org/health/articles/11117-triglycerides [accessed August 5, 2020] Return to content
- (17) What is Venous Thromboembolism? available at: https://www.cdc.gov/ncbddd/dvt/facts.html [accessed August 04, 2020] Return to content
- (18) Zedler B, et al. A Pharmacoepidemiologic Analysis of the Impact of Calendar Packaging on Adherence to Self-Administered Medications for Long-Term Use. Clinical Therapeutics/2011Volume 33 Return to content
Povezani članci:
ASPIRIN protect 100 mg gastrorezistentne tablete se preporučuju za smanjenje rizika od prvog srčanog udara kod osoba sa kardiovaskularnim faktorima rizika (kao što su šećerna bolest, hiperlipidemija , povišeni krvni pritisak, gojaznost , pušenje, starost).
Lijek se izdaje bez recepta i sadrži acetilsalicilnu kiselinu.
Bayer d.o.o. Sarajevo; Trg solidarnosti 2A, 71000 Sarajevo; Bosna i Hercegovina
Prije upotrebe pažljivo pročitati uputstvo o lijeku. Za obavijesti o indikacijama, mjerama opreza i neželjenim dejstvima lijeka posavjetujte se sa ljekarom ili farmaceutom.
