Moguće posljedice neliječenog visokog krvnog pritiska

Moguće posljedice neliječenog visokog krvnog pritiska

Hipertenzija je epidemija. Teške kardiovaskularne bolesti su često uzrokovane visokim krvnim pritiskom.(1) Procjenjuje se da će se broj oboljelih od hipertenzije povećati za 15-20% do 2025. godine, i pogoditi 1,5 milijardi populacije.(2) Visok krvni pritisak se obično naziva „tihim ubicom“, iz razloga što se kod dosta pacijenata ne ispoljavaju simptomi.(3)

Budući da hipertenzija u početku ne uzrokuje nikakve probleme, većina ljudi uopće nije svjesna da bi trebala posjetiti ljekara. Neliječena hipertenzija, međutim, može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Rano otkrivanje i liječenje hipertenzije ključno je i za kvalitet života pacijenata i za potencijalne ishode bolesti.(2, 3)

Šta je hipertenzija ili povišen krvni pritisak?

Moguće posljedice visokog krvnog pritiska

Naš krvni pritisak varira iz minute u minutu, mijenja se zavisno od doba dana, a na njega mogu uticati i neke vanjske okolnosti. Hipertenzija se dijagnosticira kada je krvni pritisak u mirovanju u prosijeku ≥ 140 mmHg sistolički ili ≥ 90 mmHg dijastolički.(2) Dijagnoza zahtijeva više mjerenja jer krvni pritisak može značajno spontano oscilirati.

Zabluda je da se gornja granica normalnog raspona krvnog pritiska može izračunati dodavanjem 100 mmHg na broj godina života. Gornja granica koja vrijedi za odrasle, bez obzira na dob, uvijek je 140/90 mmHg, ali ako se mjerenje obavlja kod kuće, rezultat od 135/85 mmHg već se smatra visokim.(2) Šta je niži krvni pritisak, to je niži rizik za kardiovaskularne komplikacije u budućnosti. Zbog toga u medicinskoj praksi cilj nije samo snižavanje krvnog pritiska, već ublažavanje ukupnog kardiovaskularnog rizika.

Vaš će ljekar to uzeti u obzir prilikom postavljanja ciljne vrijednosti za vaš krvni pritisak. Također će uzeti u obzir činjenicu da ljudi s medicinskim stanjem koji je poznat faktor rizika (npr. dijabetes, bolesti srca ili bolesti bubrega) trebaju postići još niže nivoe krvnog pritiska.(2) Prilikom pregleda pacijenta, ljekar procjenjuje je li već došlo do kardiovaskularnog oštećenja i procjenjuje postoji li bilo koja osnovna abnormalnost, poput stanja koja utiču na štitnjaču ili bubrege, koji bi mogli biti uzrok hipertenzije.

Važnost redovnog provjeravanja krvnog pritiska kod kuće

Mjerenja krvnog pritiska treba obaviti pomoću certificiranog uređaja i u skladu s odgovarajućim uputstvima i u adekvatnim okolnostima. Mjerenja krvnog pritiska u ljekarskoj ordinaciji često pokazuju visoke rezultate iako je krvni pritisak osobe potpuno normalan izvan ordinacije. To se naziva sindromom bijelog mantila. Stoga, da biste ustanovili povećava li se krvni pritisak na sami prizor ljekara ili je on visok i izvan ordinacije, korisno je izmjeriti krvni pritisak i kod kuće.(2)

Pravila za mjerenje krvnog pritiska kod kuće:(4)

  1.  Mjerenje uvijek obavljajte u isto vrijeme svakog dana (istoga sata).
  2.  Prije mjerenja sjednite i mirujte dvije ili tri minute.
  3.  Ako ste počeli koristiti novi uređaj, obavezno se upoznajte sa korisničkim uputstvom, te se uvjerite da je vaš uređaj kalibrisan.
  4.  Mjerite vaš krvni pritisak dva puta dnevno. Prvo mjerenje obavite ujutro, prije uzimanja 
  5.  Izbjegavajte hranu, kafu, cigare i alkohol najmanje 30 minuta prije mjerenja pritiska
  6.  Mirujte prije i za vrijeme mjerenja. Kada ste spremni da izmjerite krvni pritisak, sjednite i zauzmite udoban položaj, tako da noge i ruke ne ukrštate i oslonite se na naslon.
  7.  Postarajte se da je ruka na kojoj vršite mjerenje, pravilno pozicionirana. Položite vašu ruku, tako da bude u razini srca, oslonjenu na sto ili naslon stolice. Možete postaviti i jastuk ispod vaše ruke, kako biste ruku doveli u optimalan položaj.
  8.  Postavite manžetnu direktno na kožu ruke, a ne preko odjeće. Zavrtanje rukava može uticati na mjerenje i tačnost mjerenja, te će možda biti potrebno da izvučete ruku iz rukava.
  9.  Ponovite mjerenje. Napravite pauzu od 1-3 minute nakon prvog mjerenja, zatim ponovi izvršite mjerenje kako bi provjerili tačnost. Ako vaš aparat ne bilježi automatski rezultate mjerenja krvnog pritiska i broja otkucaja srca, zabilježite ih sami.

 

Manžetna digitalnog mjerača krvnog pritiska treba biti pravilno postavljena tako da bude u ravnini srca. Mjerenje treba obaviti u sjedećem položaju, tako da su leđa naslonjena na naslon, a mišići opušteni. Ruka treba biti oslonjena na istoj visini kao i srce, lakat treba biti blago savijen, a noge ne smiju biti ukrštene. Vrijednosti krvnog pritiska dobivene mjerenjem na obje ruke se mogu razlikovati, ali ta razlika ne smije biti veća od 10 do 15 mmHg. Mjerenja provedena u različito doba dana mogu biti znatno različita.

Šta možemo po pitanju prevencije?

Moguće posljedice visokog krvnog pritiska

Nezdrav način života igra presudnu ulogu u razvoju hipertenzije. Možda se toga niste sjetili, ali uvelike možete doprinijeti uspjehu terapije lijekovima koju je propisao ljekar, odbacivanjem loših navika ili njihovom promjenom. Pokušajte se fokusirati na vođenje zdravog života: obratite pažnju na svoju prehranu i na redovnu tjelesnu aktivnost, prestanite pušiti i pokušajte izbjegavati štetni stres. Upotrijebite tabelu za procjenu rizika SCORE da biste lako otkrili trebate li očekivati razvoj ozbiljne kardiovaskularne bolesti u sljedećih 10 godina.(2)

Smanjenje unosa soli može sniziti krvni pritisak i do 5,4 mmHG sistolnog i 2,8 mmHg dijastolnog pritiska.(2) Ako se pridržavate ishrane koja je bogata vlaknima, voćem, povrćem, cjelovitim žitaricama i ribom, ali s malim udjelom energije, masti i ugljikohidrata visokog glikemijskog indeksa, možete izgubiti suvišne kilograme.(2)

Redovna tjelesna aktivnost može sniziti krvni pritisak za dodatnih 4 do 10 mmHg. Vrsta tjelovježbe koja se preporuča pacijentima s hipertenzijom su dinamične vježbe srednjeg intenziteta, uključujući brzi hod, trčanje, plivanje ili vožnja biciklom, najmanje 30 minuta, 5-7 puta sedmično.(2) Treba imati na umu da statički sportovi koji se temelje na snazi i uključuju napor u obliku pritiska (poput dizanja tegova ili bodybuildinga) povećavaju krvni pritisak. Prije nego započnete bilo koji program vježbanja, preporučuje se da se posavjetujete s ljekarom, koji će vam dati upute prilagođene vašem kapacitetu za fizički napor.

Hipertenzija nije stanje sa simptomima koji nas svakodnevno upozoravaju na to da moramo voditi brigu o zdravlju. No, infarkt uzrokovan hipertenzijom previše je ozbiljna bolest za čekanje na pojavu težih problema. Zdrava prehrana i vođenje aktivnijeg načina života, koji uključuje tjelovježbu svakako su važni koraci.(2) Aspirin® Protect 100 mg je lijek koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu. Jedna tableta dnevno inhibira abnormalnu adheziju trombocita, čime se sprječava stvaranje krvnih ugrušaka koji bi mogli suziti ili začepiti krvne žile i time se smanjuje rizik od infarkta.(5)

Prije upotrebe pažljivo pročitati uputstvo o lijeku. Za obavijesti o indikacijama, mjerama opreza i neželjenim dejstvima lijeka posavjetujte se sa ljekarom ili farmaceutom.

Reference:

  • (1) World Health Organization. Fact Sheet – Cardiovascular diseases (CVDs). (2017) Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds) [accessed 22 June 2020] Return to content
  • (2) Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension [published correction appears in Eur Heart J. 2019 Feb 1;40(5):475]. Eur Heart J. 2018;39(33):3021‐3104. doi:10.1093/eurheartj/ehy339. Return to content
  • (3) Mayo Clinic Staff. High blood pressure: The silent killer. (2019) Available at: https://www.mayoclinichealthsystem.org/hometown-health/speaking-of-health/high-blood-pressure-the-silent-killer [accessed 22 June 2020] Return to content
  • (4) Mayo Clinic Staff. Get the most out of home blood pressure monitoring – Checking your blood pressure at home is an important part of managing high blood pressure. Find out how to use home monitors accurately. (2019) Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/high-blood-pressure/art-20047889 ([accessed 22 June 2020] Return to content
  • (5) Bayer d.o.o. Sarajevo. Aspirin Protect Uputstvo za pacijenta. 2019. Available at: http://lijekovi.almbih.gov.ba:8090/SpisakLijekova.aspx [accessed 8 June 2020]. Return to content

Povezani članci:

ASPIRIN protect 100 mg gastrorezistentne tablete se preporučuju za smanjenje rizika od prvog srčanog udara kod osoba sa kardiovaskularnim faktorima rizika (kao što su šećerna bolest, hiperlipidemija , povišeni krvni pritisak, gojaznost , pušenje, starost).

Lijek se izdaje bez recepta i sadrži acetilsalicilnu kiselinu.

Bayer d.o.o. Sarajevo; Trg solidarnosti 2A, 71000 Sarajevo; Bosna i Hercegovina

Prije upotrebe pažljivo pročitati uputstvo o lijeku. Za obavijesti o indikacijama, mjerama opreza i neželjenim dejstvima lijeka posavjetujte se sa ljekarom ili farmaceutom.